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    2023年中药师考核个人总结7篇【通用文档】

    时间:2023-06-01 来源:博通范文网 本文已影响 博通范文网手机站

    中药师考核个人总结7篇为了让自身的能力得到更多人的认可,个人总结一定要写好,为了更好的梳理自己的工作情况,写个人总结是不错的方式,下面是小编为您分享的中药师考核个人总结7篇下面是小编为大家整理的中药师考核个人总结7篇,供大家参考。

    中药师考核个人总结7篇

    为了让自身的能力得到更多人的认可,个人总结一定要写好,为了更好的梳理自己的工作情况,写个人总结是不错的方式,下面是小编为您分享的中药师考核个人总结7篇,感谢您的参阅。

    中药师考核个人总结篇1

    岁月匆匆,时光飞逝,在繁忙的工作中,不知不觉在xxxx已经四年有余。自xx年任药师以来,在公司领导和各位同仁的支持和帮助下,通过自身的努力学习、勤奋工作和相关工作经验的积累,本人的知识面不断拓宽,思想素质、业务素质和工作能力又有了较大的提高。

    经过这段时间工作的磨练,我已成长为一名合格的药店质量管理负责人,并且努力做好自己的本职工作。发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于奉献的精神,精诚协作,紧紧围绕公司工作目标,做好医药商场gsp相关工作,狠抓药店全过程的质量监控,使药品入柜、陈列养护、零售和售后服务质量均有了很大提高,取得了较好的工作成绩。

    努力学习,不断提高自身政治和业务素质。药品是用于防病治病的一种特殊商品,是人类与疾病作斗争,维护生命、提高健康水平的有力武器。药品的质量事关重大。因此,我把合理、安全、有效用药作为自己的职业道德要求。在工作期间,我认真学习《药品管理法》及其实施条例、《药品经营质量管理规范》及其实施细则、《药品流通监督管理办法》、《产品质量法》等相关法规、药品销售计算机管理知识、药品相关知识和公司经营管理制度,积极参加省、市药品监督管理局组织开办的岗位培训。

    树立全心全意为人民服务的思想,在不断的实践中提高自身素质和业务水平,以让顾客和患者能够用到安全、有效、稳定的药品而不断努力。

    由于药品是用于防病治病,康复疗养的。为防止假药劣药的流通,做一个合格的药品把关者,我努力学习药品的知识,掌握药品的功效、用途、用法用量及注意事项和副作用。通过知识由浅至深,从理论到实践,又通过实践不断深化对药理学的理解也总结了一些药理常识。

    作为医药商场质量管理员,我负责药店药品全过程的质量监控,在药品入柜验收中,依据调拨(凭证)单对照实物进行核对,核对无误后,在凭证上签字,方可入柜。(1)必须仔细点收大件,要求调拨(凭证)单与货相符。(2)按各种商品的验收细则,对调拨(凭证)单上所列项目逐一核对品名、规格、数量、效期、生产厂商、批号、批准文号、合格证等,核对无误,在调拨(凭证)单上签字,并保存三年。(3)检查包装有无异状、破损等情况,以及商品外观质量是否符合规定,短缺等问题,若有可疑问题,迅速查询拒收,并立即退回配送部。

    对不合格商品坚决实行质量否决权,严禁伪劣商品入柜,发现问题及时向公司质量管理部报告,逐级追查责任人的责任。

    对销出退回商品凭销售发票,开盒检查,核对品名、规格、数量、生产厂商、生产批号或生产日期,是否属于本店、本柜销出的商品,并做出明确的结论和处理意见。

    配送入柜的商品,在半日内验收完毕,验收合格后,按规定在商品价格标签上填写品名、规格、生产厂商、单位、单价等详细内容。

    当患者购药时,我总是礼貌热心的接受患者的咨询。并了解患者的身体状况,为患者提供安全、有效、廉价的药物,同时依法正确地向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量及注意事项和副作用,让患者能够放心的使用。

    我在多年的工作学习中,坚持理论联系实际,不断学习和总结,学有所用,已成长成为一名合格的药店质管员,并坚持服务宗旨,诚信守法,干好本职工作,为公司的"发展和xx医药事业的发展做出了应有的贡献。

    中药师考核个人总结篇2

    _年已经进入了倒计时,随着时间的循环_年将进入历史的记载,细细回顾_年,回首这一年我们药剂科日日夜夜,细细揣摩在这一年中所获得的千般感受,骄傲、自豪、欣慰。骄傲、自豪、欣慰的是在过去的一年里,药剂科各项工作坚持以“药剂科工作总结x”为标尺,认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,在院长高度重视和分管院长的直接领导下,在全院临床相关科室和药剂科全体科员的共同拼搏、团结协作,紧紧围绕医院的工作重点和要求,求真务实的精神状态,顺利而圆满完成了院里交给各项工作任务和目标。

    现将药剂工作情况总结如下:

    政治思想方面

    加强理论学习,提高职工的政治思想觉悟。全科人员认真学习贯彻上级及院里各种文件精神并积极落实到位,在日常繁忙的工作中,不拘形式,结合科室的实际情况开展学习和讨论,激励科室人员积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育,提高了科室人员的思想政治觉悟,自觉抵制行业不正之风,以提高窗口服务为己任,以质量第一、病人第一的理念全心全意为病人服务,做好一线窗口药剂科服务工作。

    业务管理

    完善工作流程,提高工作效率,方便病人。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口,树立医院的良好形象是重中之重,如何方便病人、如何提高工作效率,是药房工作的重点。保证住院病人及急诊病人24小时的药品供应,保障医院救死扶伤工作流程的正常运行。通过完善工作流程,合理设置窗口、机动配备人员等,充分调动全体人员的积极性,齐心协力,克服困难,提高工作效率,有效改变了取药排队、取药难等现象,为病人提供方便。

    药品采购

    严格执行药品网上招标阳光采购,保证临床患者用药供应及时。

    做到采购透明、质量透明,临床用药透明,通过医院信息系统将药品供应信息发布通知至临床科室,及时了解各临床科室药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈,确保临床药品的合理性、安全性、患者满意性供应,

    储备药品

    加强药品储备管理,成立了药品质量监控小组,质控小组成员每月不定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查,并督促科室工作人员认真执行各项管理制度,加强药品质量管理,在购进验收、入库养护等环节的质量管理,每月进行药品储备质量、效期等盘点,召开科质控会议,将检查结果汇总,发现问题及时妥善处理,保障患者用药安全。严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求,制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储备养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施,杜绝医院因药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。

    临床用药管理

    在临床用药、药剂科定期下发各种新药说明,征求临床见意,随时了解临床对药剂科供应药品使用情况,对滞销、近期药品及时与临床沟通,以便及时合理应用,减少药品的浪费。对药剂人员定期进行业务培训、学习,不断提高自身理论水平和业务能力,对新进药品及时掌握使用的适应症,以便指导临床使用。广泛开展临床药品不良反应监测,发现问题及时上报,避免药品不良反应的重复发生。

    总之,药剂科在_年的工作中还存在不足之处,在新一年的工作中努力改进,逐步改善,提高完善服务质量,全心全意为临床服务,困难面前迎难而上,成绩面前骄傲备战,为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航,争做排头兵。

    中药师考核个人总结篇3

    我从五月开始来呼吸内科做临床药师,对呼吸内科用药的大体印象如下:

    1.重病号多,大多为中老年患者,合并症多,多合并心血管疾病、糖尿病、癌症,因此用药情况复杂。但是,能对肝功、肾功异常,以及合并妊娠的特殊人群患者,谨慎用药。用药前认真查阅资料,选择合适的品种,调整剂量,权衡利弊使用。例如:t;1>有一妊娠期感染的患者,用抗菌药物前进行讨论,然后查阅说明书后选用头孢唑啉钠。t;2>一例肺动脉高压患者。我院暂无前列环素类药物,有伐地那非片、法舒地尔、辛伐他丁。几个药物在治疗指南等资料中以及临床试验中均表示可对肺动脉高压有一定治疗作用,但是说明书中的适应症均无肺动脉高压。此患者欲选用伐地那非片,考虑此药价格贵,女性患者,且说明中未注明。建议充分告知患者及家属使用此药的.意图,经济因素、可能产生的副作用,如自己可以接受签订知情告知书后可给予使用。

    2.呼吸内科是抗菌药物的使用大户,抗菌药物使用规范。新病人入院后,主任查房时对每一例患者用药医嘱均进行审核。t;1>患者入院后,如无细菌感染支持的,一般不用抗菌药物;t;2>患者在院外不常使用抗菌药物或不是经外院治疗后无效转入的患者,一般肺炎考虑以肺炎链球菌等g+为主,选用不加酶抑制剂的青霉素或第一、二代头孢;反之,在外院治疗无效或长期患病使用抗菌药物的考虑耐药菌多,g-菌为主,一般选用加酶抑制剂的、三代头孢或美罗培南等。

    3.患者入院后需要做细菌培养的,使用抗菌药物之前均全部送检,对培养结果认真分析,需要调整用药及时调整,真正充分利用了培养,不是为了培养而去培养。

    4.营养辅助药品,呼吸科主任也很重视,开晨会时强调,一般情况好,一、两天饮食不佳的患者消耗的首先是糖等能量,不会消耗氨基酸、脂肪等。只需补充糖、电解质等即可。我也在一直关注此类药品,无滥用情况。

    5.呼吸内科药品不良反应上报情况很好,我院前半年共上报约50例,呼吸内科上报的就占一半。药品不良反应是在正确的用法用量的情况下,患者产生的与治疗目的不同的反应。上报的多并不是用药不好,是重视此项工作,认真观察患者用药反应,及时上报。

    6.呼吸内科总体用药情况良好,但平时也存在个别问题,我发现后及时与一线主管医师沟通,及时改正。

    中药师考核个人总结篇4

    开药店与其他行业门店不同,它是一项良心工程,但并不意味着良心工程就应该赔本赚吆喝,那么该在什么地方赚取利润又让老百姓相信我们的诚信呢,首先就是客源的培养,那么,如何才能稳定客源呢?对此,我有一点自己的看法,现将我的工作总结及经验呈现如下:

    1、留住老客户

    (1)我们零售药店可以给老顾客免费办理会员卡,只要他们拿着这张卡到我们的药店买药或其他东西,都可以享受折扣优惠(特别是敏感药品)。这样一来,我们基本上就拥有了一部分固定客源,从而可以有机会逐步树立企业的良好口碑。

    (2)我们一定要站在顾客的位置上多替他们着想,这些老客户一般都有长期服药史,对药品的价格比较敏感,来到我们这里一定要首先是让他们有效,其次才是谋求利润,给他们一种安全感,不要让他们有受欺骗的感觉,让我们的药店成为他们的家庭药箱,看似在无利经营,实则赚了信任,赚了口碑,“欲擒故纵”方能获得长远利益。

    2、发展新客户,我们可以通过几种方法来增加新的客户

    (1)如果我们的附近有医院,我们可以拜访名医并与他们达成协议,让他们的一部分处方由我们的药店来调配,因为我们的药价比他们那里肯定实惠得多,通过这个我们可以赢得一些潜在的顾客。

    (2)我们可以搞一些健康宣传,聘请已退休执业医师坐堂,这样一来我们可以为广大的群众进行健康咨询,免费测血压等,针对附近的学生进行健康教育。由此我们可以获得一定的“人气”,在他们有需要的时候,肯定会首先想到我们。

    (3)我们可以在药店里树立一块健康或美容信息牌,不断地更新信息内容,以吸引更多的人来获取健康或美容信息,以此来促进药品和保健品以及中药的销售。

    (4)我们可以经常给客户发一些有吸引力的信息传单,让他们在得到信息的同时对我们更加信任和依赖,必要时在售出药品后对他们进行电话回访,一来了解一些药品的确切疗效,二来对他们进行心理沟通,顾客的信任是我们成功的基石。

    3、多增加一些业务培训,提高药品推销技巧药店营业员专业知识的培训和合理推荐药品技巧的培训是零售药店提高店员素质和专业水平的重要手段。我们也应该加强这方面的培训,比如:

    (1)我们零售药店可以根据自身的实际情况,定期组织内部培训,让店长或其他优秀员工进行药品推销方面的经验介绍,把一些顾客反馈回来疗效较好的药品随时记下来并加以总结,把这些资源共享,让每个员工在给顾客推荐药品时更有自信、更专业,由此增加顾客对我们的信任感。

    (2)我们零售药店可以充分利用生产企业的营销资源,让产品的生产企业协助药店进行店员的定期培训。这个好处我有切身体会,初到药店工作时,在小儿清热宁、婴儿健脾口服液厂家业务员给我介绍这些产品前,我基本上没有推荐过这两种药,也就是在听了他们对这些药的介绍后,我才充分了解了这些药的确切疗效,也就是因为这个我才有了充分的自信向患者推荐这几种药品。现在市场上同一功效的药品种类繁多,更有相同成分不同品牌的药品不胜其多,如何从众多的药品中挑选出你要为顾客推荐的药呢,这不单纯是营销技巧的问题,更有业务水平在其中,各生产厂家比我们更了解他们的产品,联合生产企业进行店员专业知识和销售技巧的培训,既增进了与生产企业的联系和沟通,又让我们公司自身获得了利益。而对生产企业来说,能够与零售药店通过培训等手段,得到药店的支持和理解,增进合作并有效传达公司产品信息,也是求之不得的好事。

    总之,要想让零售药店在激烈的市场竞争中立于不败之地,并能发展壮大,提高药店的盈利水平,决不仅仅是销售高利润产品所能做到的,还必须有效提高门店店员的基本素质和专业知识水平,并在合理推荐药品的技巧上下工夫,做好销售年终工作总结,锁定稳定的客源,发展新的客源,才能让企业象滚雪球一样越做越大。

    中药师考核个人总结篇5

    20xx年,转眼即逝。在过去的一年里,虽然说工作中存在许多不足,但是收获也不少。回首过去的一年,感慨万千。现将一年来工作的心得和感受总结如下:

    本人恪尽职守,切实落实岗位职责,认真履行本职工作。每个工作日按时上下班,不迟到,不早退;努力完成公司销售管理办法中的各项要求;严格遵守公司各项规章制度;对工作具有极高的敬业精神和高度的主人翁责任感,基本完成了各项工作任务。

    岗位职责是职工的工作要求,也是衡量职工工作好坏的标准。我在从事药品销售工作以来,始终以岗位职责作为行为标准,从工作中的一点一滴做起,严格按照规范职责中的条款要求自己。在日常工作中,我首先从掌握药品知识入手,不断提高自身的业务素质。在接待顾客的同时细心揣摩顾客的心理,不同类型的顾客以不同的销售方式接待;其次是自己经常同其他同事多沟通,勤交流,分析销售情况、存在问题以及应对方案,以求共同提高。

    今年公司在药店装饰、沟通技能、销售技巧等方面着重培训了我们。所以我们更加注重药品的摆放、分类和装饰。严格药品与非药品,处方药与非处方药的摆放。随时注意货架上的药品数量和卫生状况,及时补充货架上畅销的药品并写好售完药品的计划,积极配合店堂经理的工作。尽量让常用药品和畅销药品不出现缺货断货情况。让货架上的药品无灰尘,不凌乱。让顾客走进药店的感觉是药品干净整洁,店堂宽敞明亮,服务热情周到。尽显我们老百姓大药房以“一切为了老百姓,为了老百姓的一切”的服务宗旨。让老百姓真正得到了最直接的实惠,最真诚的服务。

    真诚、 热情 、微笑的服务。我们接待顾客时一定要真诚、 热情 、微笑服务。正确的说话,说正确的话,该说的就说,不该说的就不说。这是我们工作中应该做到的。譬如,一句“你好”“请稍等”“对不起”等看起来一句很平常的礼貌用语,一定要真诚的运用到工作中来,一定会收到意想不到的效果。

    正确对待客户反馈的意见和建议,并及时妥善解决。比如日常接待顾客退换药品,尽量做到以人为本、诚信为本、以理服人、以德服人,用专业知识和销售技巧使顾客信服药效,尽量避免退换药品之类的事情发生。

    我们公司的优势是品种齐全,价格合理,服务热忱,工作人员业务能力强。所以利用本公司的优势在竞争激烈的药品零售市场里站稳了脚跟。我们以发放会员卡的方式使流动客户变为稳定的客户群。并且巩固了原来的老会员,老顾客。同时也限度的发展和争取了新顾客。

    在药品销售过程中,顾客会随时提出各种疑问或是用各种理由来挑剔药品。疑问和挑剔是顾客购买药品之前对药品的性能、质量、价格、售后服务等方面不了解,或是对药品不信任而产生的某种疑或,也有可能是其它各种各样的异议。为了化解顾客对药品所产生的异议,就需要我们见机行事,运用我们的专业知识和一定的推销技巧为顾客排除顾虑,让他们放心消费,满意消费。顾客带着顾虑来,带着满意和微笑离开。这是我们永不停歇追求的目标。 当然在实际工作中也存在许多不足。譬如:

    对新到保健品类的功能主治,用药禁忌等掌握得不够牢固,抗生素类药的配伍禁忌,药理作用等方面有待进一步加强学习,努力提高自己,才能更好的为顾客服务,为公司赢取一定的经济利益。

    在药店里面工作,必须熟悉《药品经营质量管理规范》、《药品管理法》等的相关类容。在日常工作中,只注意到了药品的销售和殿堂陈列等,而忽略了《药品经营质量管理规范》、《药品管理法》等的相关类容的学习。所以以后一定要认真学习《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等相关法规,力求做到更好,进一步提高自己。

    今年本店增加了中药的销售,在以前的工作中是没有的,在中药销售方面,虽然我们的.工作只是划价和调配,但是,在实际工作中,我们会遇见许多意想不到的工作难度。譬如:来店里购中药的顾客拿着外面来的处方,而处方上的有些中药写着别名而我们不知道,就只有放弃顾客的消费。等于就让公司损失了一定的经济利益。中药的别名很多,在以后的工作中一定加强学习。再就是中药处方一定要学会审方,因为中药有十八反、十九畏,这是我们必须牢记的。处方中如果有相反的药或者是相畏的药,患者服用后后果是很严重的。

    当然,工作中的不足还有很多,需要我们自己努力学习和公司领导的指导帮助来慢慢弥补,尽力做到更好。

    中药师考核个人总结篇6

    公司结合源远流长的医药文化、药学职业道德、企业使命、管理制度,对学员进行思想教育,通过改变态度来改变行为,强化行为来固定模式。现总结如下:

    一、企业培训基本情况

    xx年度,我公司的各级分支机构中,有区域经理、店长、见习店长153名,实际培训153人,培训率为100%,平均每人96天/年;执业药师、药师共有212人,全部参加继续教育与岗位培训;健康咨询师培训达到89人。目前在基地培训储备人员达159人。

    公司现有500平方电教化培训中心一间;1个药师培训基地,2个店长培训基地,8个健康咨询师培训基地;培训教官14名。

    xx年秋,公司的培训基地被杭州市人事局授予“杭州市大学生见习基地”称号。xx年4月在中百药店联盟大会上被行业推广,一系列的做法得到50余家全国名列前茅的药品零售连锁企业的肯定。四川杏林大药房、贵州芝林大药房等安排了20多名见习店长前来学习交流。

    二、主要经验与亮点

    (一)创新一种模式:实训基地模式

    公司的培训一直是每年的重点内容,以往有请进来学校老师的讲座,有行业协会的会议,有送出去的昂贵的课程,但只是一味的采用“上面讲、下面听”讲座的形式,呆板、枯燥,提不起学员的兴趣,导致学员学得快、忘得快;还有一些是“听听激动、想想感动,回到岗位,无法行动”.花费了大量的人力物力财力,在实际工作中不能发挥与贯彻执行,影响了培训的信心。

    在xx年底,公司领导痛下决心,开展培训改革,把300平米的古墩店作为实验田,改造了电教化的培训中心。陈金良董事长说:“在岸上学游泳,永远不可能成为游泳健将的。”我们摸着石头过河,采取了实训模式,边实验、边研究、边开发。教官既是学习者,又是实践者与研究者。为了更好地落实培训任务,公司以岗位与技能学习相结合,以实际工作作为培训的出发点与落脚点,建立起学考用实践培训机制,即用什么就学什么、考什么。指导思想是培训不是你学了多少时间,会了多少内容,而是在工作你会用多少。

    (二)态度技能两手抓

    只有通过培训才能最终使自己成为一名职业化的现代药学工作者。职业化最通俗的理解就是:肯学、肯干、会干。职业化主要包括态度与技能两个方面,“态度决定一切”.公司结合源远流长的医药文化、药学职业道德、企业使命、管理制度,对学员进行思想教育,通过改变态度来改变行为,强化行为来固定模式。

    关联用药、慢性病防治、自我药疗、处方审核、健康教育等专业化的“药学服务”是培训课程的重中之重,药品零售行业区别于其他商业零售的最大特征就是专业化,这就要求所有工作人员尤其是药学技术人员,必须全面掌握新时期的“药学服务”理念。门店一线培训合格的员工必须达到初级药师的考核标准。

    (三)主攻三大领域:药师、店长、与健康咨询师

    药师是主要专业骨干,作为药品流向患者的最终把关者,药师的继续教育与知识更新也就显得尤为重要。在实际招聘来的药师中,有很大一部分来源于生产企业、批发流通企业、外省通过资格认定得到职称的情况,这样他们在零售门店就不了解药品零售行业的基本规则,从审核调配医师处方到店内药品的分类管理,从用药咨询指导到跟踪收集不良反应、gsp认证与实施,gsp与企业经营管理之间的关联,医疗保险政策都有个全新的重新学习重新适应过程,还有很大一部分药师专业知识与技能老化。

    店长是门店经营的灵魂人物,更多的需要熟悉天天好大药房一线工作流程,熟知公司的管理方式与运作方式,经营指标、人员管理,团队建设等重要工作。外来的店长对新公司的运作需要有专人引路。

    店员特别是刚从学校毕业的学生普遍存在三大问题:一是不熟悉必要的药品专业知识,不能充分了解所推荐的药品,没有信心正确指导顾客购买使用;二是缺乏零售行业的服务理念,店员定位不准,不能吸引顾客;三是对本店陈列储存的药品的位置、价格、作用、产地、规格、疗效等不了解,面对顾客的询问不能做详细专业的解答,不能满足顾客的需求。

    3、评比交流机制

    学员之间的经验交流必不可少。培训工作不能仅仅局限于教官的集中带教,还要充分发挥学员自身的资源,通过集体活动、野外拓展、早晚会讲评等方式加强他们之间的交流。通过新老学员之间的经验交流,可以达到传帮带的效果,使新进学员尽快熟悉工作;通过学员内部的经验交流,可以使彼此熟悉与了解,增强他们的集体意识与团队意识。

    4、流程闭环机制

    在每一次培训中都引入学习---考核---跟踪-改进的闭环管理机制。其中培训考核包括对学员的考核、教官的考核与培训管理人员的考核。其重点是教官的带教实效、学员的工作实况跟踪、所学知识的运用率、培训是否导致行为改变,通过反馈信息实现培训的改进,通过考核提升培训的效果。

    5、科学评估机制

    必须建立科学的培训评估机制,包括培训资格审查制度、培训基地培育考评制度、日常教学管理制度、教官能力评估制度、培训成果评估制度等,通过评估比较、促进基地之间、教官之间、学员之间良性竞争。

    中药师考核个人总结篇7

    今年7月份,我非常幸运地获得了医院批准到到广州某三甲医院学习临床药学,我也非常珍惜这难得的机会(因为听科室的前辈们说我们药剂科从来都没有人出去进修过!)。为了更快地进入学习状态,在去之前我就请教了前面去学习的同事关于广州某三甲医院进修的情况,得知广州某三甲医院的医生都是用商品名开医嘱和处方后,我收集了本院所有抗生素的说明书,总结对照了商品名和通用名称,并在网上查找了有关处方点评和抗菌药物合理应用之类的资料,以免因为自己对临床药学了解太少,去了之后不知从何学起。

    初去几天,我便将我自己很好的融入到新的工作环境中去,她们大都很年轻,有什么问题大家也经常一起讨论、查找资料,一起去外面参加有关临床药学的学习班或者听专家讲座,慢慢的大家都相处得很熟了。

    在这一个月的时间里,我首先接触的是各个病区第一季度药物合理应用情况的调查,期间我主要负责了疝气、甲状腺、乳腺、骨科、神经外科ⅰ类手术过往病例用药调查,这些合理用药评价主要是针对围手术期抗菌药物的应用,对每一份被抽查的病例都必须填写调查表和临床药师的合理用药评价,总结核对无误后反馈给临床负责的医生。在进行这项工作的时候我发现他们的经验有几个非常可取的地方:①他们的调查表和评分表的制作非常规范,不仅包括了手术科室的,还包括了非手术科室的;②每一个评分的项目也非常的细化,从抗菌药物品种的选择、用药时机、抗菌药物品种的更换、预防用药疗程、抗生素的联合用药等多个方面进行评价;③上网检索有关药物的最新资料,并结合《临床抗菌药物应用指导原则》和各种疾病的临床路径给予医生合理化用药的建议。我想这些都是值得我院临床药学工作借鉴的地方。

    除此之外就是学习处方点评、合理用药监测网报、静脉配置中心工作流程和制度等内容。这次我点评的是7月份当月的处方,抽查了差不多200张,因为有模板,评价起来相对比较容易。但通过他们医院和我们医院的处方点评对比,发现了一些共同点和不同点:相同的是抗生素的合理应用是处方点评的重点内容;不同的是处方点评表所包含的具体项目和处方分析总结项目不同,我们医院没有基本药物品种数及药品通用名称数等内容。

    通过本次外出学习,我认识到自己离一名真正的临床药师的水平相差甚远,也总结了以下几点心得体会

    (一)提高自身的专业素质

    要成为一名合格的临床药师需要不断的学习,提高自己的专业素质,并在工作中不断地实践和积累,巩固原有的药学知识,与时俱进,阅读药物期刊,参加有关药物的知识讲座,掌握国内外新的药物信息和用药动态,从各方面扩大自己的知识面,优化自己的知识结构。学习的方式多种多样,可以参加各种各样的学习班或者研讨会,让自己开阔眼界:在这一个月的时间里,每个周末我都和他们医院的临床药师们参加学习班,包括了这次全国医院协会主办的全国处方点评研讨会,广东省人民医院主办的围手术抗生素的合理应用,感觉都非常不错,不仅让自己增长了新的知识,而且认识了一些新的临床药师朋友,一起分享进行临床药学工作中的心得。

    除了去院外学习,院内也有很多相互学习的好方法,而这些方法恰恰也是值得我院学习的:在广州某三甲医院西药房每个星期四中午都有一个小小的药学知识讲座,每期都有一个主讲人,自选主题并制作ppt。在周四的中午,大家围坐在一起听主讲人讲完后提出相关问题讨论,每个人都可以投入到其中,药学部的领导也非常重视,只要有时间也会参与进来,并和大家一起分享多年来的药学工作学习经验。除了西药房的小讲座,药学部主任都会按时主持每月一次的临床药学小组会议,各位临床药师汇报本阶段内的工作情况,并就遇到的问题进行分析、讨论。最让我感动的是她们每个人都非常认真和执着,遇到任何问题都会仔细查阅国内外的相关文献资料,并总结反馈给医生,有时候医生都会被他们的精神所打动,并配合和支持她们的工作,请临床药师会诊,共同讨论药物治疗方案。我始终记得药学部叶主任给我们讲过的一句话:药师要和医生站在同样的高度上看问题还要加倍努力。

    (二)加强与医生和护士沟通技巧

    沟通一直也是临床药学工作的重中之重,相信很多做临床药学的药师都深有体会,临床药师的工作要得到医生和护士的认同沟通技巧是非常关键的。在查出院病例合理用药的时候发现,一位神经外科的医生由于用药不合理导致调查反馈表的评分很低,事后他打电话过来临床药学部问为什么他的评分这么低,临床药师给他点出几点评分低的原因:

    ①未使用药品通用名称开②未做病原学检测③未按药品说明书用法、用量等给药:本病例生理盐水100ml+左氧氟沙星(左克)0.2givdbid,用法不恰当,左氧氟沙星(左克)说明书提示:需稀释于5%gs或0.9%ns250-500ml中静滴,滴注时间为每250ml不少于2小时,500ml不少于3小时,因其滴速过快可引起静脉刺激症状或中枢神经系统反应。④更换药品依据不足:头孢唑肟可引起vitk缺乏导致出血,对于诊断为脑出血的病例,将左氧氟沙星(左克)更换为头孢唑肟不适宜,但是医生还是自己在找各种理由反驳说:你们临床药师就知道每天在病案室抽查病例,没有任何临床经验,也没有下临床看看实际情况就在那里指指点点……,后来不管怎么和他解释他都表示难以接受评分这么低的事实。其实不用说大医院药师和医生沟通还存在一条鸿沟,我院这方面同样也存在这样的问题,记得在刚开始质控中成药溶媒时,一些医生都表示反感和不配合,因为根据他们的经验,虽然中成药的说明书的用法用量注明静脉滴注时只能使用葡萄糖稀释,但是他们以前都是用氯化钠为溶媒稀释,而且一直都没有问题,现在突然要他们更改溶媒遵照说明书的做法是没有必要的,所以当碰到这类处方时药师和医生们交流时就存在一定的障碍,尤其是一些高资历的医生比较固执,容不得别人对他的工作指点,依旧不肯将溶媒换成葡萄糖,当药师要求他们注明为什么用这样用时几乎每次原因都是:因为患者有糖尿病不宜使用葡萄糖为溶媒。

    沟通固然是重要的,但是要找到一种让医生或护士接受的方式还是需要慢慢摸索的。我想:要让医生了解并接受临床药学也需要一个过程,我个人是这么看待这个问题的:作为临床药学人员我们有责任提出我们的合理建议,因为这是我们的工作,但是绝不能以说教或者批评的方式和医生沟通,而应当以讨论的方式或者是虚心学习的态度可能取得的效果更好。其次就是不管是医生还是药师都应该提高自身的思想觉悟,提出的意见也绝不是用来针对或者指责对方某位医生或者是药师,而是以一种更加科学的态度来追求真理。所以理解和沟通实在是太重要了。而这次广州某三甲医院的临床药师给我的经验是:在临床科室里,先找谈得来的医生进行沟通;对于高年资的医生那就以请教的姿态参与他们的工作。

    (三)热爱是前提,制度是保障

    年初,卫生部和国家中医药管理局联合制定、颁发了《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出医疗机构应逐步建立临床药师制,设置临床药师岗位,让临床药师参与临床用药。医院要开展以合理用药为核心的临床药学工作,提供药学技术服务,提高医疗质量。在医院领导的大力支持下,我院药剂科今年有两名同事能有机会到外院学习,我也有幸成为了其中的一名。经过一个月的学习,我发现自己对这门新的学科非常感兴趣,也希望自己回医院之后能够有机会继续学习和实践,但我们药剂科由于人力限制,很难有机会参与临床药学实践,我自己也感到有些迷茫。可以说国内的临床药学总体还处于学习阶段,那我们二级医院临床药学的工作更任重而道远。在目前的市场经济条件下,还难以得到医院管理层的重视与肯定。只有在制度上得到保证,才能使以往从事临床药学的工作人员安心工作,才能吸引更多更优秀的人才投身临床药学事业。

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