医疗质量管理和医疗安全总结范文 （2023年）
时间：2023-01-23 来源：博通范文网 本文已影响 人 
医疗质量管理和医疗安全总结范文 医疗安全管理工作方案通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生下面是小编为大家整理的医疗质量管理和医疗安全总结范文 ,供大家参考。
医疗安全管理工作方案
通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质
量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水
平，不断发展。
医院设立医疗质量和医疗安全管理小组，由院长负责，副院长、医疗组、护理部、医技、药剂科室负责人组成。负责制定，修改全院
的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我
院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处
理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改
医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。
⑴首诊负责制度；⑵病历书写制度及规范；⑶危（wei）险重症抢救制
度；⑷三级医师负责制；⑸查房制度；⑹术前讨论及手术审批制度；
⑺医嘱制度；⑻会诊制度；⑼值班及交班制度；⑽危重、疑难病例及
死亡病例讨论制度；⑾医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度；⑿传
染病登记及报告制度；⒀业务学习制度；⒁查对制度等
。要把“三基”的作用贯彻到各项医疗
业务活
动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术
操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
。要建立健全各种医疗质量记录及登
记。对各种质量指标做好登记、采集、统计，定期分析评价。
(1)、医疗质控小组每周自查自评，认真分析讨论，确定应改进
的事项及重点，制定改进措施，并每月有医疗质控办上报业务工作月
报表和科室当月的质控工作总结。
制
订
医
疗
质
量
管
理
奖
惩
办
法，奖
优
罚
劣。医疗质量和医疗安全工作目标
(1)抓好医疗质控管理网络建设。医院结合实际，构筑了一个全
员参预、多层次的动态(范本)二级医疗质控管理网络，即院级质
控、科室质控。医院制定质控目标，明确各质控网络的工作职能及责
任分工，形成为了分片、分点自控和互控的闭环监督体系。
(2)抓好临床科室质控小组监督。各科室设立兼职质控员，严格
按照质控标准实时监控本科和相关科室的医疗质量动态(范本)，检
查各项规章制度、技术操作规程的贯彻执行情况和医疗文件书写质
量，及时报告本科的医疗差错情况以及提出改进医疗质量的合理化建
议。同时，科室成员亦行使自控和互控职责，使科室每一个医务人员切
实做到质量从身边做起，自我约束，互相监督。
(3)抓好职能部门质控监督。医务科每季度___各科室质控小组
进行一次全面检查，采集反馈各层面质控信息，调查核实医疗缺陷情
况，将检查结果及时书面反馈至有关科室和具体医务人员，召开医疗
安全工作会议开展医疗调研工作，根据实际情况调整考评标准和质量
控制方案，推进医疗安全工作管理。
管理，对发生医疗风险的情况和典型案例分析情况，及时通报临
床科室，引起高度重视，预防各类医疗事故发生。
(5)建立医疗风险责任追究制度。对违反医疗规章制度的科室与
个人进行严肃处理，对未及时汇报医疗安全隐患的科室与个人加重处
罚，对发生重大医疗纠纷、严重差错事故的科室和个人，承担相应的经济赔偿责任。
医疗安全、医德医风建设、廉政建设工作息息相关，不断加强质
控管理，可以及时有效发现问题、处理问题，将预防“关口”前移，确保医院安全无事故。
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