用心守护健康
时间：2022-11-04 来源：博通范文网 本文已影响 人 
目前，我国累计有近300万心肌梗死的患者，160万特发性心肌病患者，而且每年还增加60万新的心肌梗死病例。由中国医学科学院北京阜外心血管病医院华伟教授和张澍教授牽头、全国31家医院参加的国家“十五”科技攻关项目研究结果提示，我国心脏陸猝死发生率为41.84/10万。若以13亿人口推算，我国每年心脏陸猝死的总人数约为54.4万人。可见，随着人民生活水平的提高和生活方式的改变，冠心病已成为威胁国人生命和健康的头号杀手。无论在城市还是乡村，在南方还是北方，心血管疾病都已成为中国人群死亡的首要因素。与此同时。中国人口开始进入老龄化阶段，人们对健康与长寿有了更高的要求和企盼，生命科学也在这样的背景下在世界范围内空前地发展起来。
2004年6月，阜外医院为一位扩张性心肌病患者进行了心脏移植，至今，该院已经成功实施了100例心脏移植手术。这个特别的数字，对无数垂危的患者来说。是生命重生的重要符号，也是该院心脏移植工作的巨大成就。目前，心脏移植已经成为晚期重症心脏病患者救治的一项常规技术。
2007年10月，一名冠心病患者接受了世界上首例乳内动脉桥保护下的左主干病变支架介入治疗。手术现场在北京阜外心血管病医院，而远在美国华盛顿的国际心血管介入治疗大会进行了同步转播。与会专家认为，这是一个重大突破，标志着冠心病左主干病变的治疗进入一个新时代。
院长胡盛寿说：“我们要站在国家经济社会发展的全局，预防与医疗并重，力争用有限的医疗资源，解决更多人的健康问题，提高中国的心血管病防治水平。”
科研型医院——不能只培养“手术匠”
有人说，一个医生如果只会做手术，而缺乏科研能力，最多算个“手术匠”，而不能成为好医生，更谈不上成为医学家。为此，阜外心血管病医院提出了创办科研型医院、立足培养医学家的目标，将学术靶点瞄准世界医学前沿。
阜外心血管病医院的前身是解放军胸科医院，始建于1956年；心血管病研究所始建于1962年。作为国家心血管病医疗、科研、预防和人才培养的重要基地，院所不仅是一所隶属于卫生部、中国医学科学院、中国协和医科大学的三级甲等心血管病专科医院，还是中国心血管技术协作培训中心、国家心血管新药临床试验研究中心、卫生部心血管病防治研究中心、世界卫生组织心血管病研究与培训中心的所在地。
建院50年来，院所凭借雄厚的人才优势、技术实力、广泛的国际交流与协作，以及“敬业、仁爱、求实、攀登”的传统精神，打造出“阜外”品牌，在国內外享有盛誉。现年收治心血管病住院患者2万余人次，年门、急诊量近32万余人次。以诊治各种复杂、疑难和重症心血管病见长。近年实现收治病人数、手术数、病床周转等医疗数量的全国第一，成为名副其实的世界最大心脏病治疗中心之一。由成人外科、血管外科和小儿心脏外科3个中心组成的心外科是全国最大的心脏外科中心，年手术量6800余例，各类手术总量均居全国首位。其中冠状动脉搭桥、辦膜置換、主动脉瘤、胸主动脉瘤、小儿先心病、重症心脏病等手术的成功率达到国际先进水平。近年在国內率先开展的连续择期应用不同类型左心辅助装置治疗重症冠心病、I期全主动脉替换术、“一站式”复合手术治疗婴幼儿先天性心脏病手术等高难度手术，深受患者欢迎。由冠心病诊治中心、高血压诊治中心、心律失常诊治中心、肺血管病诊治中心、临床药理中心、急症抢救中心、心力衰竭诊治中心等7个中心组成的心内科，年完成PTCA、心律失常射频消融及起搏器手术、肺栓塞溶栓等心血管病介入性治疗万余例，开展项目的种类、数量、死亡率和并发症等均脐身国际先进行列。急症抢救成功率达98.7％，并设有急症心律失常治疗、急性心肌梗死急症PTCA等绿色通道，使就医更加安全、快捷、院所贯彻“以病人为中心、文明优质服务”的服务理念，组建的功能检测中心几乎涵盖了目前医院所有的无创性检查项目，成为全国最大的心脏功能检测中心。而配备了大型先进设备的放射科、核医学科、超声科和临床医学检验中心等诊断中心，检查规模、技术实力、诊断正确率、治疗成功率等亦达到国际先进水平。所有诊断检查均实行统一预约、检测、取结果等一条龙服务方式，使患者受益。 院所设有内科学(心血管病)、外科学(胸心外科)、影像医学与核医学、遗传学、病理学与病理生理学、麻醉学等6个教育部高等学校重点学科点，流行病与卫生统计学为北京市高等学校重点学科点。
5年前，医院的科研力量薄弱，能列入SCI(科学引文索引)的学术研究论文寥寥。不少医生只满足于做“手术匠”，缺乏搞科研的动力。有人甚至说：只要一刀鲜，就能吃遍天，搞不搞科研一个样。
院领导认为、科研水平是一个医院综合实力的标志，也是实现可持续发展的基础。只有培育强大的科研实力，才能变“跟跑”为“领跑”，实现科研与临床的良性循环。
近年来、医院先后投资1500万元，建立了中心实验室、病理实验室、动物实验室3个技术平台，为心血管病的预防、诊断、治疗研究奠定了基础。同时，加强重点学科和特色专科建设，在心血管病流行病学、遗传病学、分子生物学、再生医学领域形成了创新基地。
为了培育青年人才，医院每年投入100万元，设立青年项目资助基金，鼓励原创性研究，使一大批学术型人才脱颖而出。凝聚集体智慧，组建科研团队，是医院的又一重大战略决策。针对世界医学的前沿课题，阜外医院组建了若干跨学科团队，包括流行病学、细胞生物学、内科、外科等专家。他们在国内率先成立了心律失常诊治中心，建立了国内最大的心脏起搏器应用数据库，关于植入性器械对致命性心律失常的防治研究，曾获国家科技进步奖二等奖。该院以心脏移植为突破口，不到3年完成100余例心脏移植，围术期死亡率不到3％，一年生存率达91％，大大推动了危重心脏病的临床、影像及相关基础研究，该团队被评为教育部“长江学者计划”创新团队。2007年，医院共获得国家和省部级成果奖8项，创历史最高水平。
从源头预防——建立“没有围墙的医院”
当前，心血管疾病已经成为中国人的“第一杀手”。作为心血管领域的“国家队”。阜外医院还扮演着另一个重要角色——国家心血管病防治中心。
院领导认为，我国医疗资源有限，如果“光治不防”，必然“越治越忙”。预防是事半功倍，而治疗是事倍功半。因此，要提升中国的心血管病整体防控水平，就必须从源头入手，推行“前移”和“下沉”两大战略；即从单纯治疗前移到危险因素控制、从医院治疗下沉到社区预防，建立一所“没有围墙的医院”。
近年来，医院先后派出大批专家，深入农村和城市社区，开展人群心血管病危
险因素干预。据专家调查，心血管病的最主要的三大危险因素是高血压、血脂异常和吸烟。针对这些危险因素，医院在全国16个省、市、区开展了“高血压社区规范化项目”，使高血压患者的知晓率、治疗率和控制率大幅提高。目前，专家们已对全国5000多名社区医生进行了培训，将数百万城乡居民纳入了健康管理，实现了人群综合防治的规模化、规范化和信息化。
为了摸清中国心血管病的“家底”，医院组织动员全国心血管病专家队伍，进行了大规模的流行病学调查，先后编写了《中国高血压防治指南》《中国成人血脂异常防治指南》《中国心血管病报告》等，为政府决策提供了科学而权威的依据。
2006年，医院还与北京四季青乡和黄村社区卫生服务中心建立了医疗合作关系，形成了“前筛基地”与“后疗基地”，创造了心血管病社区防治新模式。医院还开通了中国心血管病防治信息网，一流的专家团队答疑解惑，向社会大众提供心血管病防治知识，把健康的种子播撒四方。
杂交手术室——多学科联合作战
很多人听说过杂交动物、杂交水稻，却很少听说过杂交手术室。2007年8月，阜外心血管病医院建成了亚洲第一个杂交手术室。
在生物学上，杂交品种融合了不同品种的特长和优势。杂交手术室也是同理，它把外科、介入、影像、超声、麻醉等专业置于同一手术室，体现丁多学科融合的优势，
长期以来，医学的分枓越来越细，内枓、外科之间壁垒森严。然而。人是一个有机整体，如果各科医生像铁路警察一样，各管一段，就会给病人带来很多麻烦，例如，一个冠心病患者，出现多条动脉堵塞，有的适合做内科介入手术。有的却需要做外科搭桥手术。假如没有多学科的联合协作，病人就需要多次治疗，既加重经济负担，又增加手术痛苦。
面对这种状况，院长胡盛寿作出了具有前瞻性的战略决策：打破学科壁垒，建立一站式杂交手术室。这就意味着，各个学科将以病人为中心，改变“单打独斗”的作战模式，实行“多兵种联合作战”。自此，一种具有里程碑意义的心血管疾病治疗模式诞生了，体现了以患者为中心的理念。
杂交手术室加速了各学科之间的交流融合，推动了医学技术的集成创新。例如，冠心病患者同时做了内科介入支架和外科搭桥手术，内科需要抗凝血，而外科却怕出血，那么，究竟如何用药，才能让病人获得最佳效果?阜外医院的专家们反复实践，很快攻克了这一技术难题。
2007年，医院门、急诊量超过37万人次，急诊抢救成功率保持在99％以上，门诊、入院与出院诊断符合率均达99％以上。年外科手术量突破7000例，死亡率仅为0.9％，达到国际先进水平。至今，医院的心脏移植、心脏辦膜置换、冠状动脉总手术量以及心律失常的射频消融治疗、心脏起搏及冠心病的介入治疗规模均居全国之首，世界领先。
走向国际——成功应对新的挑战
院领导不仅仅满足于成为世界最大规模的心血管专科医院，更重视在学术上走向世界。近年来，多位专家在《新英格兰医学》《美国医学会》《柳叶刀》等国际著名医学期刊上发表论文，其研究成果被国內外学术界广泛引用。多位专家应邀在最权威的国际学术大会上如AHA、HRS等报告他们的研究成果。数位专家成为多个国际刊物如《Europace，J ofArrhythmia》等的编委会成员。一些年轻的教授还经常应邀去日本、欧洲进行手术演示。近5年来，心律失常中心还接受了至少20名来自东南亚、日本、欧洲的进修医生和短期观摩学习的专家。
