全国高等教育自学考试儿科护理学（二）试题

全国高等教育自学考试儿科护理学(二)试题 课程代码：03011 一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.一脱水患儿表现为周身无力，神经肌肉兴奋性降低，腹胀明显，应首要考虑( ) A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低钾血症 D.低钙血症 2.导致咽—结合膜热的病原体是( ) A.柯萨奇病毒 B.腺病毒 C.疱疹病毒 D.EB病毒 3.以下关于小儿腹泻的饮食护理的描述，正确的是( ) A.轻型腹泻不用禁食 B.重型腹泻伴呕吐严重者应禁食、水4~6h C.长期腹泻者可以用全身静脉营养替代进食 D.病毒性肠炎应暂停乳类食品，改为豆制代乳品或发酵乳 4.小儿听觉发育完善的年龄是( ) A.2岁 B.4岁 C.6岁 D.8岁 5.小儿肥胖分为4度，中度肥胖是指( ) A.超过均值20％—29％ B.超过均值30％—39％ C.超过均值40％—59％ D.超过均值60％ 6.关于结核菌素试验，正确的描述是( ) A.注射后15—20分钟观察局部反应 B.硬结直径在10～20mm之间为“++” C.阳性反应表示有活动性结核病 D.阴性反应可排除结核病 7.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是( ) A.平卧位 B.半坐卧位 C.膝胸卧位 D.侧卧位 8.对心衰患儿采用洋地黄制剂治疗时，要注意监测患儿的( ) A.心率 B.呼吸 C.体温 D.意识 9.胎儿可通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是( ) A.IgM B.IgA C.IgG D.SIgA 10.导致病毒性心肌炎的最常见的病原体是( ) A.柯萨奇病毒乙组 B.柯萨奇病毒甲组 C.埃可病毒 D.腺病毒 11.下列降低麻疹传播的措施中，描述正确的是( ) A.患儿停留过的病室要彻底通风 B.将患儿呼吸道隔离至痊愈 C.易感儿应接种麻疹疫苗，以确保终身有效 D.易感儿接触患儿后应再次注射麻疹疫苗 12.小儿泌尿道感染最常见的感染途径是( ) A.血行感染 B.上行感染 C.直接蔓延 D.间接感染 13.小儿会走，会说2-3个字构成的句子，并能完成简单的动作，该小儿的年龄是( ) A.12个月 B.15个月 C.2岁 D.3岁 14.川崎病最早出现的症状是( ) A.皮疹 B.肢端变化 C.淋巴结肿大 D.发热 15.流行性腮腺炎儿童期常见的并发症是( ) A.脑膜脑炎 B.肺炎 C.喉炎 D.化脓性胰腺炎 16.处于哮喘持续状态时，患儿最终出现的体液失衡是( ) A.碱中毒 B.酸中毒 C.低渗性脱水 D.低钾血症 17.小儿出生时上部量>下部量，二者相等时的年龄为( ) A.3岁 B.6岁 C.9岁 D.12岁 18.苯丙酮尿症患儿应给予低苯丙氨酸饮食，使血中苯丙氨酸浓度维持在( ) A.0-2 mg／dl B.2-10 mg／dl C.10-15 mg／dl D.15-20 mg／dl 19.导致营养性巨幼红细胞性贫血的原因是由于体内缺乏( ) A.维生素B12和叶酸 B.维生素B2和叶酸 C.维生素B12和铁 D.维生素B2和铁 20.法洛四联症患儿需要供给充足的液体，其目的是( ) A。防止心力衰竭 B.防止肾功能衰竭 C.防止休克 D.防止血栓栓塞 21.婴儿期的预防接种下列正确的是( ) A.2-3个月接种卡介苗 B.2个月首次口服脊髓灰质炎疫苗 C.4-5个月注射麻疹疫苗 D.8-10个月注射乙肝疫苗 22.百日咳、白喉、破伤风混合疫苗的初种年龄最恰当的是( ) A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.6个月 23.维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是( ) A.手足抽搐 B.喉痉挛 C.烦躁 D.无热惊厥 24.1∶2含钠溶液的配制方法是( ) A.500ml10％葡萄糖液和30ml10％氯化钠溶液 B.500ml生理盐水和30ml10％葡萄糖液 C.500ml10％葡萄糖液和15ml10％氯化钠溶液 D.500ml生理盐水和15ml10％葡萄糖液 25.低渗性脱水应补充的液体种类是( ) A.5％葡萄糖盐水 B.2∶1等张液 C.2/3张含钠液 D.1/3-1/5张含钠液 26.佝偻病激期主要临床表现是( ) A.睡眠不安，夜惊 B.烦躁多哭，多汗 C.骨骼系统改变 D.突然抽搐，重者可突然窒息 27.肾病综合征常见的并发症有( ) A.水肿、感染、低蛋白血症 B.感染、电解质紊乱、血栓形成 C.感染、血栓形成、高血压 D.高胆固醇血症、血栓形成、低血钠 28.小儿脑耗氧在基础代谢状态下占总耗氧量的比例是( ) A.30％ B.40％ C.50％ D.60％ 29.小儿时期最常见的肠道寄生虫病是( ) A.蛲虫病 B.蛔虫病 C.钩虫病 D.线虫病 30.抢救急性中毒患儿，首先应采取的措施是( ) A.中断毒物与机体的接触 B.维持正常生命体征 C.去除身心不适 D.安抚家长情绪 二、填空题(本大题共5小题，每空1分，共10分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.世界卫生组织规定，产后最初 天以内的母乳称为初乳，内含脂肪少，含蛋白质多，主要为 。

32.对肛温小于30℃新生儿硬肿症患儿，应先将患儿放入比其体温高 ℃的温箱中，使患儿在 小时内恢复正常体温。

33.小儿乳牙一般出生后4-10个月开始萌出，最晚 岁出齐，2岁以内小儿乳牙总数可按 公式推算。

34.水痘患儿出现高热，使用退热剂时，应忌用 ，以免增加 的危险。

35.对于先天性甲低进行新生儿筛查，是采用出生后 天的新生儿干血 滴纸片检查 浓度作为初筛。

三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 36.围生期 37.缺铁性贫血 38.惊厥 39.急性感染性喉炎 40.适于胎龄儿 四、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分） 41.简述儿童意外伤害和中毒的预防措施。

42.简述新生儿肺透明膜病的临床表现。

43.简述小儿充血性心力衰竭的护理要点。

44.简述小儿体液平衡的特点。

45.简述光照疗法的目的。

46.简述对急性白血病患儿进行保护性隔离的护理措施。

五、论述题(本大题共1小题，l5分) 47.患儿，男，7岁，5天前出现眼睑浮肿，伴少尿，尿呈洗肉水样，近1天来患儿出现剧烈头痛，烦躁不安、恶心、呕吐，视物不清。追问患儿2周前曾患扁桃体炎，当时给予青霉素治疗。

查体：T37℃，血压150/100mmHg，嗜睡，双瞳孔等大等圆，光反射存在。眼睑浮肿，心、肺、腹无异常。病理反射未引出。双下肢非凹陷性水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞+++。

(1)请判断患儿的临床诊断，发生了什么并发症?(4分) (2)列出该患儿目前主要的护理诊断。(3分) (3)列出该患儿的主要护理措施。(8分)

很棒！

行文顺畅，层次清楚。

全国2012年10月高等教育自学考试儿科护理学

（二）试题

课程代码：03011

请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。

选择题部分

注意事项：

1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。

2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1．一健康儿，体重18kg，身长105cm，头围50cm，其年龄为

A.3岁

C.7岁

生人，最可能的年龄是

A.3个月

C.6个月

3．小儿特有的能量需要是

A．基础代谢所需

C.食物特殊动力作用

4．住院儿童出现分离性焦虑主要发生在

A.6个月至2岁半的婴幼儿

C.6岁至9岁的学龄期儿童

A．低钙血症

C.高钙血症

6．早产儿易出现呼吸暂停，主要是因为

A．缺乏肺表面活性物质

C.呼吸主要靠横膈肌的升降 B.呼吸中枢发育不完善 D.以胸式呼吸为主 B.3岁至6岁的学龄前儿童 D.9岁至12岁的学龄期儿童 B.低钾血症 D.高钠血症 B.生长发育所需 D.活动所需 B.4个月 D.8个月 B.5岁 D.9岁 2．正常婴儿，身长65cm，可独坐一会儿，不会爬，会用手摇玩具，能认出熟人和陌 5．正常新生儿肾脏排磷功能较差，易导致

7.34周早产儿，生后8小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸暂停，两肺呼吸音低，两肺未闻及湿啰音，诊断为新生儿肺透明膜病，最紧急的抢救措施是

A．保暖

C.持续正压供氧 B.纠正酸中毒 D.使用激素

8．重度营养不良患儿出现水肿的主要原因是

A．肾功能衰竭

C.血浆蛋白降低 B.心功能不全 D.血钠升高

9．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的主要表现是

A．骨骼畸形

C.肌肉韧带松弛

10．急性感染性喉炎咳嗽的特点是

A．喘息性咳嗽

C.刺激性干咳 B.阵发性咳嗽 D.犬吠样咳嗽 B.语言发育落后 D.蛙状腹

11．目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是

A．吸入疗法

C.口服给药 B.静脉滴注 D.肌内注射

12．护理支气管肺炎患儿，适宜的室内湿度是

A．40%

C.60% B.50% D.70%

13．患儿，男，15个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁，喘憋加重，面色苍白，口唇发绀。查体：T37.8℃，R70次／分，两肺广泛细湿哕音，HR180次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm。考虑该患儿发生了

A．脓气胸

C.中毒性脑病

14.4:3:2（2/3张）含钠液的组成是

A.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

B.4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠

C.4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

D.4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠

15．腹泻患儿静脉补液后出现四肢乏力、腹胀、肠鸣音减弱，腱反射减弱，心音低钝，可考虑可能发生了

A．低钾血症

C．低钠血症 B．低钙血症 D．低镁血症 B.呼吸衰竭 D.心力衰竭

16．关于小儿体液平衡的特点，描述正确的是

A．年龄越小，体液占体重的比例越高

B．年龄越小，每日水的交换量相对越少

C．年龄越小，体液总量相对越少

D．年龄越小，细胞内液量相对越多

17．法洛四联症患儿喜蹲踞是因为有利于

A．缓解疲劳

B．增加心脑供血量

C．缓解右心室漏斗部痉挛

D．增加体循环阻力，减少右向左分流血量

18．小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例两次交叉的年龄是

A.4～6天，4～6月

C.4～6天，4～6岁 B.4～6周，4～6岁 D．4～6月，4～6岁

19．患儿，女，10个月，因面色苍白2个月就诊。查血常规显示血红蛋白70g/L，该患 儿的贫血程度属于

A．轻度

C．重度 B．中度 D．极重度

20.7个月男婴，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，指导家长正确服用铁剂的方法是

A．两餐间服用

C．与牛奶同服 B．忌与维生素C同服 D．贫血纠正后即停铁剂

21．急性肾小球肾炎患儿恢复正常生活的指标是

A．血沉正常

C．血压正常

22．不属于单纯性肾病临床特点的是 ．．．

A．大量蛋白尿

C．低白蛋白血症

23．儿童脑脊液压力正常值范围是

A.30～60mmH2O

C.50～l20mmH2O

脑膜炎，其不正确的措施为 ．．．

A．观察生命体征及瞳孔的变化

C.保持安静，避免一切刺激 B.静注甘露醇 D.增加补液量 B.40～80mmH2O D.70～200mmH2O B．高血压 D．高度水肿 B．尿Addis计数正常 D．肉眼血尿消失 24．患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，BP 88/54mmHg，诊断为化脓性

25．年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A．脑膜炎双球菌和大肠杆菌

C.流感杆菌和脑膜炎双球菌

26．川崎病特征性的症状是

A．手足硬性水肿，指、趾端膜样脱屑 B.早期出现高热症状 B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌 D.大肠杆菌和肺炎链球菌

C.全身多形性荨麻疹样皮疹 D.淋巴结肿大

27．先天性甲状腺功能减退症患儿服用甲状腺素片的原则是

A．终身服用

C.至青春期开始停药

28．水痘主要传播途径是

A．血液传播

C.呼吸道传播 B.虫媒传播 D.消化道传播 B.症状减轻可停药 D.至成年后停药

29.2岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊。体温40℃，眼结膜充血，有分泌物，耳后 发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，最可能的诊断是

A．猩红热

C.幼儿急疹 B.风疹 D.麻疹

30．小儿心跳呼吸骤停抢救时，胸外心脏按压的深度为其胸廓厚度的

A．1/2

C.1/4 B.1/3 D.1／5

非选择题部分

注意事项：

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

二、填空题（本大题共10空，每空1分，共10分）

31．正常小儿前囟闭合的年龄是________岁至________岁。

32．支气管肺炎患儿呼吸系统主要症状是________和________。

33．小儿液体疗法静脉补液过程中需做到“三先”，即________、________和先浓后淡。

34．猩红热致病菌是________，其首选的治疗药物是________。

35．贫血指的是末梢血液中单位容积内________、________或红细胞压积低于正常。

三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

36．新生儿生理性体重下降

37．佝偻病肋骨串珠

38．脱水

39．癫痫持续状态

40．心跳呼吸骤停

四、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）

41．简述新生儿生理性黄疸的特点。

42．解释母乳营养丰富易消化吸收的原因。

43．简述营养性缺铁性贫血的病因。

44．简述小儿急性泌尿系统感染的护理措施。

45．简述过敏性紫癜患儿腹痛的护理措施。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

46．患儿，男，2岁，2011年7月19日入院。主诉：发热4小时，呕吐2次，惊厥3 次。查体：T 39℃，P 130次／分，R 40次／分，BP 60/40mmHg。嗜睡，面色苍白， 呼吸表浅，四肢凉，尿少。入院后腹泻1次，大便化验WBC40～50个／HP,RBC20～30 个／HP。请根据以上资料写出该患儿：

(1)最可能的疾病诊断。

(2)3个主要护理问题。

(3)主要的护理措施。

47．患儿，女，2岁半，发现心脏杂音2年，2天来咳嗽，有痰，1天来加重伴发热。查 体：T 38℃，R 40次/分。神志清，发育落后，消瘦，体重10kg。皮肤黏膜未见发绀。心前区膨隆，心率136次/分、心律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期反流性杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音增强。两肺叩诊清音、呼吸音粗、左肺底部可闻较密中小湿哕音。腹软，肝肋下0.5cm，脾未及。胸部X线检查：心脏外形中度增大，以左心室为主，肺纹理粗。心电图检查显示左心室肥大。请根据以上资料写出该患儿：

(1)是哪一种先天性心脏病。

(2)目前的合并症。

(3)3个主要护理问题。

(4)主要的护理措施。

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